Частичный съемный протез

Частичный съемный зубной протез: показания к протезированию

Ношение систем актуально:

• при неполной потере зубов (в том числе при потере задних моляров);
• как альтернатива имплантации;
• для временной замены зубов (подготовка к несъемному протезированию).

Виды частичных съемных протезов

Многообразие вариантов можно систематизировать по материалам, принципу крепления, времени использования.

По материалам:

• пластмассовые – самый дешевый и уже устаревший вариант;
• акриловые – распространенный тип пластика для создания любых съемных протезов;
• нейлоновые – гипоаллергенная мягкая конструкция (альтернативный вариант при наличии аллергии на акрил).

Особенности структуры

Пластинчатая конструкция снимается целиком. Она универсальна и подходит как для временной, так и для постоянной установки. Принцип крепления – за счет присасывающей силы десны и неба, поэтому такой вариант в большей степени подходит при обширной потере зубов.

Плюсы: доступная стоимость, хорошая внешняя эстетика некоторых моделей, восстановление жевательной функции без повреждения оставшихся зубов.

Минусы: недостаточная фиксация, искажение дикции, перекрывание части рецепторов (для протеза верхней челюсти).

Бюгельный вариант полностью съемные и условно съемные протезы. В основе конструкции – металлическая дуга с равномерным распределением жевательной нагрузки по всему периметру. Для дополнительной фиксации используют нейлоновые или металлические структуры. Выделяют:

• кламмерные модели – с крючковым креплением протеза к опорным зубам (охватывает зуб наподобие петли и не требует предварительного обтачивания коронок);
• замковые модели – имеют внутреннее расположение аттачментов (одна часть располагается в препарированном зубе, другая – на ответном участке самого протеза);
• на телескопических коронках – позволяют использовать бюгельный протез даже при полной потере зубов (отличаются высокой прочностью, надежностью и удобством).

Плюсы: прочность и устойчивость конструкции, высокий комфорт при жевании, хорошая эстетика замковых и телескопических вариантов.

Минусы: заметные на фоне опорных зубов металлические кламмеры, наиболее перспективные варианты требуют препарирования зубов, высокая стоимость.

Отдельно стоит упомянуть иммедиаторный протез-«бабочку». Он рассчитан на протезирование 1-2 зубов, но, по мере увеличения их количества, может превращаться в полноценный пластинчатый или (чаще) бюгельный протез с поддержкой металлической дуги.

Производство и установка частичных съемных протезов

Во всех случаях требуется подготовительный этап: осмотр ротовой полости, устранение стоматологических проблем, профессиональная чистка имеющихся зубов; под установку замковых бюгельных протезов препарируют опорные зубы. После этого переходят к процессу изготовления:

1. Снимают слепок для создания муляжа челюсти.
2. Из выбранных материалов изготавливают точный протез.
3. Делают серию примерок и подгонок.
4. Окончательно устанавливают конструкцию в ротовой полости и проводят информационную беседу по уходу за изделием.

Временные протезы (иммедиаторы) создаются за 2-3 дня (возможно изготовление в день обращения). Для постоянных систем потребуется намного больше времени – до 3-х недель и более (особо сложные конструкции).

Уход за частичными съемными протезами

Изделия требуют тщательного ухода не меньше, чем природные зубы:

• после еды протез обмывают кипяченой водой или бактерицидными растворами (по совету врача);
• утром и вечером чистят с использованием мягкой щетки и зубной пасты;
• периодически (1-2 раза в год) проходят профессиональную чистку в кабинете стоматолога;
• корректируют рацион питания с устранением жесткой и травматичной для протеза пищи (сухари, орехи).

Для упрощения гигиены можно использовать специальные ультразвуковые ванночки для чистки и дезинфекции съемных протезов. Они обеспечивают хороший уход и могут сократить (но не заменить) количество визитов к врачу.