Что такое пародонтит и зачем при этой болезни нужен кюретаж
Пародонтит представляет собой деструктивный патологический процесс, приводящий к разрушению твердых и мягких тканей челюсти, удерживающих зуб. Если заболевание не лечить, альвеолярный гребень челюсти и связочный аппарат разрушится, и зубы выпадут.
Зуб соединяется с костью челюсти с помощью специальной связки – одной из структур периодонта. В обычном состоянии эта область защищена от патогенных бактерий, но под воздействием внешних факторов на пришеечной части зуба скапливается налет, со временем переходящий в зубной камень. При воспалительных и инфекционных процессах в полости рта развивается воспаление пародонтальных тканей. При отсутствии лечения воспаление распространяется на костную ткань. Формируется пародонтальный карман – углубление между десной и зубом. Его глубина свыше 3 мм говорит о необходимости хирургического лечения.
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта – единственно доступный метод очистки зубодесневых карманов. С помощью медикаментов сделать это невозможно. Во время кюретажа карманы очищаются от грануляций, поддесневых отложений, частичек эпителия и некротизированной ткани.
Цена на закрытый кюретаж может зависеть от степени запущенности заболевания.
Показания к кюретажу
Два основных показания к процедуре:
Именно в этих случаях формируются пародонтальные карманы. Закрытый кюретаж назначают, если глубина карманов не превышает 4,1 мм. Этот показатель соответствует пародонтиту легкой степени тяжести. Мягкие ткани при этом должны иметь плотную структуру.
Противопоказания
Противопоказания к закрытому кюретажу:
-
гнойные выделения из десны;
-
подозрение на абсцесс;
-
глубина кармана свыше 5 мм;
-
интенсивная кровоточивость десен;
-
высокая степень подвижности зубов;
-
гипертрофические или фиброзные изменения десневой ткани.
Также процедуру не проводят при инфекционных процессах в организме.
Как проводится закрытый кюретаж
Перед проведением кюретажа рекомендуется провести санацию полости рта, вылечить все имеющиеся кариозные очаги. Необходимо остановить размножение патогенной микрофлоры.
Процедура проводится с использованием местной анестезии. Рассечение десны не требуется, поэтому визуальный обзор рабочей области затруднен. Это требует от стоматолога высокого уровня квалификации.
С помощью ультразвукового скейлера и кюреток врач аккуратно удаляет отложения из под десны. Через скейлер в ротовую полость подается струя воды под напором, она вымывает камень и прочие отложения. В процессе кровотечение из десны может усилиться, это вполне естественный процесс. В завершение карманы обрабатываются антисептиками, может быть наложена десневая повязка.
Если выяснится, что пародонтальные карманы очень глубокие, врач может порекомендовать проведение открытого кюретажа или лоскутной операции. Это более сложные методики, требующие наложения швов..
Рекомендации после процедуры
После закрытого кюретажа пациент может чувствовать боль в деснах. Дискомфортные ощущения снимаются обезболивающими препаратами, которые назначит стоматолог. В течение 2–3 часов необходимо воздерживаться от еды, в день проведения процедуры в рационе не должно быть острой пищи. Зубы вечером можно не чистить, а ограничиться полосканием рта антисептическим раствором.
В дальнейшем необходимо продолжить лечение пародонтита у стоматолога-пародонтолога.
