Лечение пришеечного кариеса

Причины пришеечного кариеса

Эмаль у десневого края более тонкая, поэтому особенно подвержена негативному воздействию. Ситуация усугубляется сложностью гигиенического ухода в этой зоне. По этой причине пришеечный кариес появляется чаще других патологий зубодесневого кармана.

Также развитию заболевания способствуют такие факторы:

• Неправильная техника чистки зубов. Горизонтальная или круговая чистка некачественно удаляет налет в пришеечной области. Напротив, даже способствует его накоплению. Проводить процедуру нужно «выметающими» движениями сверху вниз — от десны к режущему краю зубной единицы.
• Прием сильнодействующих лекарств. Длительное лечение антибиотиками, антигистаминными препаратами делает поверхность зубов рыхлой, пористой. Это приводит к истончению эмали и быстрому ее разрушению.
• Дефицит полезных веществ. Несбалансированное питание вызывает нехватку микроэлементов и витаминов, которые так важны для здоровья зубов и организма в целом.
• Хронические болезни. Нездоровый вид зубных коронок, частое воспаление десен свидетельствует о патологиях желудочно-кишечного тракта, эндокринной, сердечно-сосудистой и мочеполовой системы.
• Вредные привычки. Курение, алкоголь, частое употребление сладостей, кислых продуктов, слишком горячей или холодной пищи и напитков — все это негативно отражается на состоянии ротовой полости.

Большинство факторов, вызывающих кариозное поражение околодесневой области, схожи с причинами появления обычного кариеса. Наиболее подвержены этому заболеванию дети, люди преклонного возраста, женщины в период беременности и лактации.

Стадии развития болезни

Опасность цервикального кариеса в том, что он быстро прогрессирует. На каждом этапе развития он имеет свои признаки.

1 этап. Стадия пятна

Болезненные ощущения отсутствуют. Если отодвинуть край десны, можно увидеть пигментацию эмали — пожелтение, побеление, пятна коричневых оттенков. Поверхность зуба стремительно истончается, становится матовой, но остается все еще гладкой. Патология поддается консервативному лечению без препарирования бормашиной.

2 этап. Поверхностный кариес

Запускается разрушительный процесс верхних слоев зуба. Он проявляется шероховатостью и чувствительностью эмали, особенно под воздействием внешних раздражителей. К ним относится горячая, холодная, сладкая пища, напитки. 

Иногда эта стадия протекает бессимптомно. Пациент не подозревает об активном течении болезни, в то время как инфекция продолжает распространяться и захватывать новые очаги.

3 этап. Средний кариес шейки зуба

Стадия характеризуется образованием кариозных полостей, которые видны невооруженным глазом. Кроме зубной эмали поражается дентин — особая ткань, которая защищает внутренние структуры зуба от воздействия внешних агрессивных факторов. Болевой синдром значительно увеличивается. 

4 этап. Глубокий пришеечный кариес

Патологический процесс затрагивает глубокие ткани. Инфекция попадает в зубные каналы и пульпу — соединительную ткань, которой заполнена полость зуба. Она имеет большое количество нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов, поэтому человек ощущает резкую зубную боль. 

Показания для лечения пришеечного кариеса

Показанием для лечения служат любые патологические изменения в области шейки передних зубов и жевательных:

• помутнение и размягчение зубной эмали;
• поверхностный кариес в стадии мелового пятна;
• образование кариозной полости различной глубины;
• повышенная чувствительность на холод, тепло, кислую, сладкую пищу;
• болевая реакция при чистке зубов.

Пришеечный кариес длительное время может иметь бессимптомное течение. Поэтому, для предупреждения или диагностики заболевания на ранней стадии важно регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога.

Диагностика заболевания

Чтобы подобрать правильное лечение пришеечного кариеса зуба, нужно определить, на какой стадии находится патологический процесс. Кроме стоматологического осмотра могут понадобиться дополнительные диагностические исследования:

1. Кариес-маркеры. Эмаль покрывается красящим гелем, который приобретает темный цвет в зоне, поврежденной кариесом. Метод эффективен на самых ранних стадиях.
2. Рентгенография. Рентгеновский снимок показывает локализацию поражения и его глубину. Более современный вариант рентген-диагностики — конусно-лучевая компьютерная томография. Трехмерное изображение дает точную информацию о зубе.
3. Фиссуротомия. В случае невозможности оценки состояния тканей на рентгенограмме проводится препарирование поврежденного слоя и определение глубины поражения.
4. Трансиллюминация (просвечивание). В темном месте на зубную поверхность направляется луч лампы холодного света. Это позволяет увидеть степень разрушения тканей зуба, которое вызвано кариесом.
5. Лазерная диагностика. С помощью лазера можно обнаружить проблемные зоны в самых труднодоступных местах, а также вторичный кариес, который скрыт под пломбой. Специальное устройство при выявлении кариеса издает сигнал и выводит на экран изображение пораженного участка.
6. Электроодонтометрия. Специальным прибором врач проверяет реакцию сосудистого пучка зуба на слабый ток и делает заключение о степени воспаления.

В процессе диагностики важно отличить прикорневой кариес от других схожих патологий: клиновидного дефекта, флюороза, эрозии эмали.

Лечение пришеечного кариеса зуба

В терапии цервикального кариеса могут применяться разные технологии. Выбор способа зависит от стадии заболевания:

• Реминерализация эмали — фторирование зубов на самом раннем этапе появления кариозных очагов.
• Метод Icon — все поры на зубной поверхности заполняются жидкой полимерной пломбой. Процесс происходит без сверления. Метод предназначен для лечения поверхностных кариозных повреждений.
• Пломбирование — назначается при среднем и глубоком пришеечном кариесе. Пораженная область высверливается бормашиной, промывается антисептиком и заполняется композитным материалом.

Прикорневой кариес стремительно развивается и быстро поражает соседние элементы. Лучше всего он поддается лечению на начальных стадиях.

Уход после процедуры

Для поддержания общего здоровья полости рта и профилактики пришеечного кариеса необходим тщательный гигиенический уход:

• использование фторсодержащей зубной пасты;
• соблюдение правильной техники чистки зубов;
• очистка межзубных пространств с помощью в зубной нити или ирригатора;
• профессиональная гигиена полости рта в кабинете стоматолога каждые полгода;
• реминерализация зубов при повышенной предрасположенности к образованию налета;
• предупреждение заболеваний десен (пародонтита, пародонтоза. гингивита).

К общим рекомендациям относят укрепление иммунитета, прием витаминных комплексов, сбалансированное здоровое питание, своевременное лечение эндокринных и других соматических патологий.

Преимущества лечения пришеечного кариеса в Стоматологической клинике Левобережная

Стоматологическая клиника Левобережная в Москве оказывает услуги по лечению и профилактике пришеечного кариеса. В клинике работают компетентные и опытные стоматологи, методы лечения подбирают индивидуально в зависимости от стадии обращения. Задача специалистов — сохранить здоровье зубов, максимально отсрочить потерю зуба.

Записывайтесь на предварительную консультацию по телефону или оставляйте заявку на сайте. Менеджер свяжется с вами в ближайшее время. В стоимость консультации входит тщательный осмотр ротовой полости, назначение дополнительных исследований при необходимости, составление схемы лечения кариеса и расчет итоговой стоимости услуги, общие рекомендации по уходу за полостью рта.