Даже самая тщательная домашняя гигиена ротовой полости не является гарантией сохранения ее здоровья и удаления всех вредных микроорганизмов. Налет может скапливаться и сохраняться не только на зубах и языке, но и на деснах, особенно в зубодесневых промежутках (карманах). Эти места труднодоступны при обычной гигиене с использованием зубной щетки и нити. Это способствует образованию зубного камня и развитию воспаления в зубодесневых карманах. Для предотвращения или лечения таких состояний используют пародонтологическую чистку зубов (кюретаж).
В ходе проведения кюретажа происходит полное удаление болезнетворной микрофлоры из труднодоступных мест зубодесневых карманов, мягкого и твердого зубного налета, чем пародонтологическая чистка и отличается от обычной гигиенической чистки. Метод пародонтологической чистки зубов имеет свои плюсы и минусы. К достоинствам можно отнести то, что осуществляется благоприятное воздействие на состояние полости рта, проходит местное воспаление, продлевается «срок службы» зубов и снижается их чувствительность к раздражающим факторам, восстанавливается состояние десен и костной ткани, улучшается качество жизни пациента. Минусы данной процедуры — это ее длительность (в среднем 2-2,5 часа).
Показаниями к проведению пародонтологической чистки являются заболевания тканей, которые окружают зуб и фиксируют его в альвеоле (периодонт). Эти состояния проявляются кровоточивостью и болезненностью десен, неприятным запахом изо рта, повышенной чувствительностью к холодной, горячей, сладкой пище, появлением твердого несмываемого налета на зубах, их расшатыванием. Несвоевременное лечение заболеваний периодонта может привести к кариесу, пульпиту или абсцессу, повышенной подвижности зубов и их потере.
Как и любой метод лечения, пародонтологическая чистка имеет свои противопоказания. Основными из них являются:
индивидуальная непереносимость компонентов используемых препаратов;
острые воспалительные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры тела;
декомпенсация хронических состояний, таких как сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболеваний щитовидной железы;
инсульт или инфаркт миокарда в острый период;
патологии нервно-психической сферы, при которых пациент не в состоянии адекватно реагировать на проводимое лечение.
С осторожностью процедуру проводят при беременности, кормлении грудью, нарушении свертываемости крови, различных иммунодефицитных состояниях.
Специальной подготовки для проведения данной процедуры не требуется, достаточно провести гигиеническую чистку ротовой полости. Перед процедурой информировать доктора о вашем самочувствии, применяемых медикаментах, наличии сопутствующих заболеваний и лекарственной непереносимости.
Перед проведением процедуры стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости, определяет расположение десневых карманов, их глубину. Далее уточняет у пациента наличие сопутствующих заболеваний и состояний, лекарственную непереносимость. Дополнительно может потребоваться проведение санации полости рта, обзорная или прицельная рентгенография нижней или верхней челюсти.
Следующим этапом специалист проводит анестезию специальным препаратом, который обеспечивает комфортное лечение и не вызывает побочных явлений. И затем переходит непосредственно к самой процедуре.
Кюретаж зубодесневых карманов может быть произведен закрытым и открытым способами. Это взаимодополняющие друг друга методы. Закрытый способ используется на начальной стадии развития пародонтита и при карманах, глубиной не более 3-4 мм. Его может проводить стоматолог-терапевт.
Открытый способ глубокой пародонтологической чистки или глубокий скейлинг, используется при прогрессировании заболевания, проводится одномоментно только на одной челюсти (в связи с травматизацией тканей) стоматологом-пародонтологом. Сначала отслаивают десну от костной ткани вокруг зубов, при помощи ультразвука и кюрет вычищают зубные отложения. Затем околокорневые зоны полируются, обрабатываются противовоспалительными и ранозаживляющими препаратами. При необходимости врач накладывает швы и десневую лечебную повязку.
При наличии больших пародонтальных карманов может быть применена лоскутная операция. Она позволяет не только прочистить зубодесневые карманы, но и удалить их. Проведение лоскутной операции сходно с открытым кюретажем. Но помимо зубодесневого доступа делается дополнительный надрез в 1,5 мм от края десны с последующим удалением этой области. В конце манипуляции специалист также проводит противовоспалительную обработку поврежденной зоны, накладывает швы и десневую повязку.
После процедуры стоматолог дает пациенту необходимые рекомендации и назначает повторный осмотр для оценки динамики состояния пародонта и при необходимости снятие швов.
После самой процедуры в течение 2 часов необходимо воздержаться от курения, приема пищи и жидкости. Зубную щетку следует заменить на новую с мягкой щетиной и в течение первых суток отдать предпочтение ополаскивателю с антисептиком. На ночь на десны рекомендуется нанести специальный противовоспалительный гель.
Первое время после процедуры возможна повышенная чувствительность зубов к горячей, холодной, кислой и сладкой пище, поэтому следует избегать ее приема и пользоваться специальной пастой для защиты зубов и снижения чувствительности.
После кюретажа десневых карманов не стоит забывать о дальнейшей профилактике развития заболеваний периодонта и всей полости рта. Для этого необходимо:
тщательно соблюдать гигиену ротовой полости с использованием правильно подобранной зубной пасты, нити, щетки, ополаскивателя, ирригаторов и зубных ершиков;
2 раза в год посещать стоматолога для профилактического осмотра, проведения профессиональной гигиены полости рта;
разнообразное и полноценное питание, ограничение в рационе сахара и простых углеводов, употребление большого количества овощей и фруктов;
своевременная диагностика и лечение других патологий, оказывающих влияние на иммунитет и состояние слизистых оболочек (сахарный диабет, заболевания системы крови, различные инфекционные процессы);
предупреждение травматизации ротовой полости и области головы в целом;
отказ от вредных привычек.
Если в течение нескольких дней после процедуры сохраняется или усиливается болезненность и кровоточивость десен, появляется гнойное отделяемое в зоне проводимой манипуляции, повышается температура тела, появилось общее недомогание, то следует обязательно повторно посетить специалиста для предотвращения дальнейших нежелательных реакций.
В нашей клинике, имеющей современное лечебное и диагностическое оборудование, проводится диагностика и лечение заболеваний зубов и десен. Специалисты нашего центра регулярно повышают уровень своих профессиональных навыков и владеют новейшими методиками пародонтологической чистки зубов. При возникновении первых жалоб не откладывайте свой визит к стоматологу и запишитесь на прием в удобное для вас время. Цену на услуги пародонтологической чистки и других видов лечения можно узнать на нашем сайте. Своевременно проведенное лечение поможет остановить патологический процесс и сохранить здоровье ваших зубов.
На приеме чувствуешь себя словно в детсве у мамы на руках: настолько окружен вниманием. теплотой и заботой Анисии Сергеевны. Прикосновения нежные, но точно выверенные, не причиняющие боли и беспокойства. В то же время все действия разъясняются, что способствует спокойствию. Восхищен работой и результатом лечения! Огромное Вам спасибо!
Ирина Вадимовна - наш первый стоматолог. Огромное вам спасибо за ваш труд, профессионализм и внимательность. Не залечивает зубы, принимает только обдуманные решения, не "сюсюкается" с ребенком, но грамотно объясняет почему это надо или не надо делать.
Ребенок вас очень любит, спасибо за ваш труд!
Лучшая!!!
Мне 33 годика и все больше и больше я боюсь стоматологов! Я зашла в клинику и тряслась от страха. Но, когда я попала к Анисии Сергеевне, она отнеслась ко мне с таким пониманием и заботой
У ребенка с младенчества зубы так себе, уже лет 13 ходим только к этому врачу. Она ей доверяет и слушается (меня нет). Всё деликатно, аккуратно, к качеству вопросов тоже не было.
Очень благодарна хирургу Голубеву Юрию Константиновичу! Лучший врач и лучший прием в моей жизни! Профессионален, сосредоточен, подробно объясняет все этапы. Самые лучшие впечатления, начиная с первичной консультации и заканчивая рекомендациями, выданными после удаления! Первый раз при удалении не было ни страха, ни боли, ни слез! Спасибо, Доктор!!