Абатмент – это головка-переходник, соединяющий между собой имплант, располагающийся в костной ткани челюсти, и коронку, которая находится непосредственно в полости рта. Для каждого вида конструкции имплантов используется свой стандартный набор, который предоставляет компания-производитель. Стандартный абатмент на имплант изготавливается из титана по шаблонам. Коронковая часть представлена в форме цилиндра, который может иметь разную длину, ширину и угол наклона.
Поскольку абатмент – это, прежде всего, переходник от корневой части конструкции к коронковой, то его не должно быть заметно в полости рта. Но от его правильной подборки и установки зависит эстетический и гигиенический эффект.
Эстетика достигается путем правильно подобранной высоты и угла наклона абатмента. Если выбрать высокий, то между коронкой и десной будет виден металлический цоколь. Или же наоборот, если установить низкий, то коронка будет давить на десну, и появится ощущение, что зуб не прорезался.
Гигиенический эффект достигается путем плотного прилегания конструкции к протезному ложе. Если между десной и абатментом будет пространство, то там будет задерживаться пища, которая может послужить очагом хронической инфекции. В свою очередь, хроническое воспаление может привести к сокращению срока службы конструкции на имплантате.
Установка абатмента является неотъемлемым клиническим этапом имплантации. Поэтому показанием для его установки является частичное или полное отсутствие зубов.
Противопоказаний к установке стандартного абатмента нет. Но несмотря на большое их разнообразие, не всегда удается подобрать нужную ширину, длину и угол наклона из-за сложных анатомических особенностей человека. В таких случаях приходится прибегнуть к изготовлению индивидуального абатмента, который изготавливается в единственном экземпляре для конкретного человека.
Перед установкой абатмента, нужно сформировать десну-ложе. Формируют ее с помощью формирователя десны спустя 2 месяца после установки импланта. Для этого обнажают имплант в головной его части путём минимального разреза десны. Изолируют имплант от крови и слюны, обрабатывают антисептиками и закручивают формирователь с помощью винтового крепления.
Формирователь десны устанавливается на 1,5-2 недели. Этого времени хватает для заживления и формирования ложе, где в дальнейшем будет установлен абатмент.
Установка абатмента происходит уже на подготовленную и сформированную по форме десну. Для этого выкручивают формирователь десны, все тщательно обрабатывают и приступают к его фиксации.
Фиксация абатмента на имплант производится с помощью винтового крепления. Вкручивание происходит с помощью специальных инструментов. Абатмент крепится так, как впоследствии будет установлен протез зуба. То есть, размер и угол импланта должны соответствовать особенностям челюсти конкретного пациента. После всех этих процедур производится изготовление коронки.
После завершения установки стандартного абатмента нужно обязательно тщательно соблюдать гигиену ротовой полости:
В первые два дня после установки возможны болезненные ощущения, поэтому рекомендуется бережное полоскание полости рта антибактериальными растворами.
По истечении этого времени нужно производить аккуратное очищение мягкой щеткой не только собственных зубов, но и искусственных.
При правильном уходе за полостью рта можно избежать развития воспалительного процесса и отторжения импланта.
Применение стандартного абатмента имеет ряд преимуществ. В первую очередь, стоит отметить, что при серийном изготовлении изделия имеют умеренную цену. Во-вторых, они универсальные, подходят для большинства встречающихся методик реставраций. В-третьих, имеется большой выбор стандартных абатментов, поэтому они подойдут для многих пациентов. В-четвертых, меньше затраченного времени, в отличие от индивидуальных абатментов.
В нашей клинике работают стоматологи с большим опытом работы, которые в каждом конкретном случае примут оптимальное решение с учетом всех клинических особенностей.